ru uk en-us pl fr de nl da ca bg af ar eu sq be bs hy az bn ceb ny

kateqoriya help  

dərman şərhi Remicade Guide


2017-01-11 16:11:42

Ad: >/strong Remicade Remicade <


Remicade - bir immunosuppressive fəaliyyət narkotik. Remicade infliximab TNFa şiş nekrozu faktoru həll və transmembrane formaları bağladığı yüksək yaxınlıq ilə bir hibrid siçan insan monoklonal antikor bir aktiv komponent ehtiva edir. Infliximab sürətlə beləliklə onun bioloji fəaliyyətini azaldılması, insan TNFa sabit kompleksi təşkil edir. Remicade təsir və lymphotoxin olmadan TNFa üzrə xüsusi təsiri var.
Romatoid artrit olan xəstələrdə, beləliklə xəstəliyin ağırlaşmasına səbəb olan TNFa səviyyəsinin artırılması TNFa oynaqların səviyyəsində artım var. Romatoid artrit iltihablı oynaqların sahəsində infiltrasiya azalma qeyd olan xəstələrdə narkotik Remicade tətbiq, mobil yapışma və toxuma deqradasiyası hemoatraktsii təşviq molekulların ifadə azalıb. Bundan başqa, xəstələrdə infliximab istifadə edərkən C-reaktiv protein və plazma interleykin-6 IL-6 və hemoglobin artan səviyyəsi azalışı göstərdi.

Psoriasis Remicade hazırlanması ilə xəstələr psoriatic lövhə iltihab və normallaşdırılması epidermal keratinocyte fərqləndirmə azalmasına gətirib çıxarır. Remicade psoriatic dəri və sinovial qişaların T hüceyrələri və qan damarlarının aşağı səviyyəsi səbəb narkotik Psoriatic artrit qısamüddətli istifadə.
Infliximab ilə terapiya təşəbbüs sonra müalicə və 4 həftə əvvəl əldə edilmişdir kolon nümunələri, histoloji qiymətləndirilməsi TNFa əhəmiyyətli azalma göstərdi. Bundan əlavə, Crohn xəstəliyi, C-reaktiv protein, narkotik Remicade ilə terapiya zamanı lenfosit, neutrophils və monocytes normal səviyyədə azalması ilə xəstələr.
Bu xəstələr də interferon və TNFa ifadə edə bilən hüceyrələrinin sayının azalmasına səbəb narkotik Remicade istifadə, iltihab mobil infiltrasiya şiddəti və təsirə məruz qalmış ərazilərdə iltihab markerlər iştirakı azaldır. Endoskopik müayinə infliximab müalicə edildi xəstələrdə bağırsaq mukoza şəfa göstərdi.

Intravenously idarə zaman, narkotik Remicade plazma konsentrasiyası doza mütənasib idi. Infliximab əsasən Kan bölüşdürülür. Infliximab yolu aradan qaldırılması yüklü deyil.
Qruplar cins və yaş, böyrək və qaraciyər funksiyası ayrılmış daxil olmaqla, müxtəlif qrupların xəstələrdə farmakokinetikasında heç bir klinik müvafiq fərqlər var idi.
3.5 və 10 mg tətbiqi ilə infliximab orta yarım-həyat/kq bədən çəkisi 8-9.5 gün idi. narkotik Remicade aktiv komponent, plazma ən xəstələrin bir inyeksiya sonra 8 həftə sonra təyin olundu.
Ardıcıl üç kliniki əhəmiyyəti var infliximab bəzi yığılması var.
Crohn əziyyət çəkən uşaqlar, narkotik Remicade farmakokinetikası böyüklər ki, oxşar idi.



Remicade metotreksat və ya metotreksat müalicə əks kimə xəstələrdə monoterapiya kimi birləşdirilmiş müəyyən etmək tövsiyə olunur.
Remicade simptomlar azaltmaq və romatoid artrit əziyyət çəkən xəstələrin fiziki funksionallıq yaxşılaşdırılması üçün istifadə olunur. Xüsusilə Remicade əvvəllər Remicade xəstəlik inkişaf yavaşlayan gətirib çıxarır ki, bu xəstələrdə metotreksat və digər baza antirheumatic narkotik almayıb romatoid artrit, ağır mütərəqqi və ya aktiv formada əsas antirheumatic narkotik var səmərəsiz fəal romatoid artrit ilə böyüklər və böyüklər üçün nəzərdə tutulan .

Remicade kortikosteroid və/və ya immunosuppressants və ya əks bu dərmanlarla müalicə üçün heç bir cavab ağır aktiv Crohn xəstəliyi ilə böyüklər xəstələr üçün müəyyən edilir. Bundan əlavə, Remicade fistulaların formalaşması ilə müşayiət olunur fəal Crohn xəstəliyi, təmin belə hallarda tövsiyə səmərəsiz ilk-line narkotik ilə böyüklər xəstələr üçün müəyyən edilir.
Remicade şərti corticosteroid terapiya, pəhriz, immunosuppressants, və ya bu terapiya əks cavab yoxdur ağır aktiv Crohn xəstəliyi ilə 6 il ərzində uşaqlar müalicəsində istifadə olunur. Belə hallarda Remicade yalnız standart immunosuppressive terapiya ilə birlikdə verilməlidir.

narkotik Remicade standart müalicə regimens orta ağır və ağır xəstəlik, dözümsüzlük və ya səmərəsiz aktiv xoralı kolit ilə böyüklər üçün nəzərdə tutulmuşdur.
Remicade standart terapiya kifayət qədər effektiv olmayan ankylosing spondylitis və psoriatic artrit fəal və mütərəqqi forma ilə xəstələrə müəyyən edilir.
Remicade müalicə üçün istifadə edilə bilər val sedef orta-ağır standart terapiya və ya əks olduqda belə təyin mümkün cavab olmadıqda və ağır.


Tətbiqi
Remicade xüsusi xəstəlikləri müalicə təcrübəsi olan bir həkim tərəfindən təyin olunmalıdır.
Lyophilizate Remicade infuziya injection venadaxili damcı məhlulu hazırlamaq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Xəstənin tibbi heyət monitorinq nəzarəti altında xəstəxanada baş verməlidir infuziya daşıyan infuziya başa çatdıqdan sonra ən azı 2 saat davam etdirilməlidir. Remicade ilə müalicə aparılır təşkilat, reanimasiya avadanlıq və dərmanlar təcili yardım olmalıdır. Xəstələr mümkün yan təsirləri, eləcə də onların inkişafı halında fəaliyyət sxemi haqqında məlumat verilməlidir.

narkotik Remicade Dozaj:
həkim tərəfindən müəyyən dərman Remicade istifadəsi və doza müddəti.
Narkotik Remicade istifadə heç vaxt romatoid artrit olan xəstələrdə, Infliximab rəhbərliyi adətən 2 saatlıq infuziya şəklində 3 mq/kq bədən çəkisi bir dozada idarə olunur. Eyni dozada infliximab infuziya idarəetmə hər 8 həftə eyni dozada idarə narkotik Remicade ardından müalicə 2 və 6 həftə təkrarlandı. Doza qoruyarkən yaxşı tolerabilite ilk infuziya daha 60 dəqiqə idarəetməsi Remicade dəfə azalda bilər.
terapevtik effekt adətən yenidən baxılmalıdır doza müsbət dinamika olmadıqda, müalicə 12 həftə sonra inkişaf edir. Tədricən 7,5 mq infliximab dozasını artırmaq üçün icazə/3 mq/kq bədən çəkisi bir doza saxlanılması bir həftə hər 1 1 4 dəfə doza arasında həftə və ya azaldılması fasilələrlə 8 kq. Dəyişməyəcək doza istədiyiniz effekti şeması terapiya və infliximab çatdıqdan sonra.

Fistulaların formalaşması, xoralı kolit, ankylosing spondylitis, sedef və psoriatic artrit, o cümlədən ağır aktiv Crohn xəstəliyi, 2 saatlıq infuziya şəklində infliximab 5 mq/kq bədən çəkisi bir rəhbərliyini təyin zaman. Bir doza qoruyarkən Reinfusion, 2 həftə sonra həyata keçirilir. Hər 8 həftə Remicade əlavə sonra 6 müalicə həftə və eyni vahid dozada Remicade idarə narkotik terapiya müsbət reaksiya olduqda. Zamanı terapiya narkotik müsbət cavab yox, bu, infliximab doza artırılması seçimi hesab əhəmiyyət kəsb edir.
Remicade ləğv narkotik 2-3 modul sonra müalicə cavab olmaması Crohn xəstəliyi, xoralı kolit və ankylosing spondylitis olan xəstələrdə.
Remicade ləğv narkotik 4 modul sonra müalicə cavab olmadığı sedef olan xəstələrdə.
Daha 16-dən çox həftə aradan sonra müvafiq tək doza Crohn xəstəliyi və romatoid artrit səmərəli tətbiqi üçün texniki terapiya fasilə halda. Saxlanılması terapiya müdaxilə və son infuziya sonra 16-20 həftə ara ilə narkotik Remicade, tətbiqi yan təsirləri riskini və infliximab aşağı effektivliyini artırır zaman.
Müxtəlif göstəricilər üçün xidmət terapiya dayandırılması sonra narkotik Remicade təkrar istifadə zəif başa düşülür.

5 mq/infuziya ilk administrasiyası 2 və 6 həftə həyata keçirilir, sonra 1 hər 8 həftə tətbiqi köçürülür sonra kq bədən çəkisi bir doza ilə böyüklər kimi eyni şəkildə idarə Crohn xəstəliyi dərman Remicade 6 yaşdan yuxarı uşaqlar.
Remicade tədqiq edilməmişdir narkotik istifadə 6 il altında uşaqlar.

narkotik Remicade rəhbərliyi marşrutu:
narkotik intravenously yavaş-yavaş minimum vaxt ilk infuziya dəyişiklik edilməlidir - 2 saat, romatoid artrit olan xəstələrdə yaxşı tolerabilite dördüncü infuziya başlayaraq, siz 1 saat vaxt sürətləndirmək bilər. Yan təsirləri riskini azaltmaq üçün, infuziya artırıla bilər.
Infuziya sistemi qeyri-pyrogenic filter gücü məcburi aşağı protein olan istifadə olunmalıdır zamanı məhlulun hazırlanması və idarə, aseptik şəraitdə keçirilməlidir.
Infuziya həll 1 şüşə 100 infliximab mq, eləcə də həll narkotik məbləğ var ki, verilmiş, tələb olunan doza hesablamaq olmalıdır hazırlamaq. Hər flakon məzmunu 0.8 mm və ya daha az bir iynə ilə bir şpris istifadə inyeksiya üçün su 10 ml həll edilir. Həlledici tətbiqi əvvəl cap aradan qaldırılması və antiseptik ilə cap təmizləmək lazımdır.

Şpris iynə rezin plug mərkəzi vasitəsilə flakon daxil və flakon divarında su yeritmək. Yumşaq flakon toz bir şpris daxil geri, 5 dəqiqə durmaq icazə, həll olunur və natrium xlorid, 250 ml 0,9% infuziya həllində həll scrolling. Inyeksiya üçün nəticəsində həll Remicade su bərabər infuziya həll həcmi çəkilməyə bir şpris ilə flakon dəqiq daxilində, sonra həll Remicade yavaş-yavaş infuziya hazırlanması və yumşaq həll ilə flakon enjekte.
Başqa köpük formalaşır ildən, toz dağılması zamanı flakon sarsıntı qadağandır. Siz Remicade şəffaf və rəngsiz və ya yüngül sarı olmalıdır həlli rəng görünən və ya əhəmiyyətli dəyişiklik həlledilməz hissəciklər bir həll təhsil halda narkotik Remicade istifadə edə bilər.
Remicade qadağan saxlamaq üçün heç bir konservantlardan, hazır həll edir. Daxil edin Remicade infuziya onun hazırlanması, istifadə infuziya qalıqlarının 3 saat ərzində olmalıdır.
Digər dərman vasitələri ilə bir sistemi vasitəsilə narkotik Remicade rəhbərliyi qadağandır.



Xəstələrdə dərman Remicade tətbiq terapiya dayandırılmasını tələb edə bilər nəfəs darlığı, çətinlik nəfəs, baş ağrısı və səfeh, o cümlədən infuziya, ilə bağlı yan təsirləri inkişaf etdirilməsi.

Infliximab istifadə edərkən Bundan əlavə, hədsiz təsir inkişaf edə bilər:
Qan sistemi: leykopeniya, limfositoz lenfadenopati, anemiya, lymphopenia, trombositopeniya, trombositopenik purpura, trombositopeniya, aqranulositoz, neytropeniya. O, həmçinin hemolitik anemiya, idiopatik trombositopenik purpura və pansitopeni inkişafı mümkündür.
Sinir sistemi: depresyon, anksiyete, qarışıqlıq, nasazlıq, yaddaş dəyərsizləşmə, anksiyete, yuxu pozuqluqları və oyaqlıq. Bundan əlavə, baş ağrısı, kəskin çox skleroz, meningit və başgicəllənmə inkişaf edə bilər.

Hissləri. Endophthalmitis, keratokonyunktivit, konyuktivit, periorbital şiş
Ürək və qan damarlarının At: flushing, bradikardiya, özündəngetmə, sianoz, vurman idi, ürək arrhythmias, ürək çatışmazlığı, hipertoniya, hematoma/ekimoz, istilik hissi ilə xəstələrdə pisləşməsi. Bundan əlavə, hipotenziya, vasospasm, tromboz, petechiae, periferik qan dövranı iğtişaşlar, taxikardiya və damar çatışmazlığı və işemiya və miokard infarktı, perikardial efüzyon və congestive ürək çatışmazlığı mümkün inkişaf.
Tənəffüs sistemi: nəfəs, sinüzit, plevral efüzyon, interstisial ağciyər xəstəliyi, aşağı və yuxarı tənəffüs yollarının darlığı infeksiyaları
.
Həzm traktının. Epigastric ağrı, stool iğtişaşlar, qusma, bulantı, dispepsiya, gastroesophageal reflüks xəstəliyi, divertikülit, darlıq və bağırsaq perforasiya, pankreatit, mədə-bağırsaq qanaxma
Qaraciyər və öd yolları. Anormal qaraciyər funksiyası, hepatit, xolesistit, yüksək qaraciyər fermentlərinin, otoimmün hepatit, sarılıq, hepatosellüler iğtişaşlar
Kas sistemi: arxa, əzələ və oynaqlarda ağrı
. Sidik sistemi:. Pielonefrit, sidik yollarının infeksiyası
Dəri. Ürtiker, Onikomikoz, mantar dəri lezyonları, rosacea, Hiperkeratoz, warts, sıyrılma, pigmentasyon iğtişaşlar, alopecia

Allergik reaksiyalar: serum xəstəlik, volchankopodobny sindromu, allergik rinit, öskürək, angionevrotik ödem, anafilaktik şok bənzər simptomlar. Bundan əlavə, vaskulit, sarcoid reaksiyalar və serum xəstəlik və Lyell sindromu, Stivens-Conson sindromu və psoriaz mümkün inkişaf.
parazitar qrip, herpes, bakterial infeksiyalar, vərəm, selikli qişasının və dəri Candida lezyonlar, Pneumocystis, aspergillosis, cryptococcosis, histoplasmosis, koksidiomikoz, və blastomikoz o cümlədən opportunistik infeksiyaların, eləcə də Listeria, Salmonella və Sitomegalovirus infeksiya, infeksiyalar və infestations infliximab ilə terapiya inkişafı infeksiya, hepatit B
of yenidən yaxşı və pis xasiyyətli, eləcə də qeyri-spesifik şişlərinin inkişafı:. lenfoma, gepatolienalny T-hüceyrə lenfoma, qeyri-Hodgkin lenfoma, lösemi, Hodgkin xəstəliyi

Digər yan təsirləri: vaginit, tərləmə, sinə ağrısı, humma, ağrı və injection site, tamamlayıcı faktor antikor dəyişikliklər görünüşünə şişkinlik
. Inkişaf yan təsirləri həkimi və bu məlumatlar əsasında qiymətləndirilməsi yan təsirləri qəddarlıq müayinə tələb olunur, həkim qərarı Remicade ilə terapiya davam edir.



Remicade infliximab və ya əlavə komponentləri lyophilisate və digər murine zülal dözümsüzlük tarixi göstərilməklə olan xəstələrdə göstərilən deyil.
Remicade müalicə gizli vərəm, opportunistik infeksiyaların və abscesses, o cümlədən vərəm istisna əvvəl sepsis, vərəm, o cümlədən ağır infeksiyalar, olan xəstələrdə göstərilən deyil.
narkotik Remicade ağır ürək çatışmazlığı və ya ortalarında-ağır kontrendikedir.
Pediatriya Crohn əziyyət, 6 yaşında artıq uşaqların müalicəsi üçün dərman Remicade icazə.
Remicade yaşayır və ya səyahət mantar infeksiyaları endemik regionlarda ağır xroniki və ya təkrarlayan infeksiyalar tarixi ilə xəstələrdə, həmçinin xəstələrdə ehtiyatla istifadə olunmalıdır.

Siz Remicade ilə terapiya zamanı canlı peyvənd ilə peyvənd edilməməlidir.
Bu otoimmün xəstəlik göstəricilər bir ailə tarixi olan xəstələrdə, habelə iğtişaşlar demyelinating bir tarixi infliximab göstəriciləri ilə xəstələrdə ehtiyatla istifadə olunmalıdır.
Ehtiyatla Remicade görə xərçəng, mülayim ürək çatışmazlığı, hematopoiesis bozukluk hepatit B və risk faktorları daşınması daha yüksək risk xroniki obstructive ağciyər xəstəliyi olan xəstələrin təyin.
Cərrahi prosedurlar həyata keçirmək üçün dərman Remicade təsiri barədə heç bir məlumat, ehtiyatla infliximab müalicə xəstələrdə cərrahi prosedurlar zamanı həyata olmalıdır.
Böyrək funksiyası və qaraciyər olan xəstələrdə narkotik Remicade istifadəsi haqqında məlumatlar, bu qrupların infliximab xəstələrin təyin ehtiyatlı olmalıdır.
Remicade ilə müalicə zamanı sürücülük və potensial təhlükəli maşın nəzarət tövsiyə.



Hamilə qadınlar narkotik Remicade işlər icra olunmayıb. Nəzəri, infliximab döl immun cavab inkişafına təsir, belə ki, ola bilməz, hamiləlik zamanı Remicade müraciət edə bilər.
Remicade və infliximab son doza sonra 6 ay müalicə zamanı etibarlı doğum idarə üsulları istifadə etməlidir hamiləliyin qarşısını almaq üçün bir hamiləlik plan lazımdır.
Olan analar əvvəl konsepsiyası 12 ay ərzində, o cümlədən narkotik Remicade qəbul yeni doğulmuş, 6 ay yaşınadək canlı vaksinlər ilə peyvənd çox diqqətlə edilməlidir.
Ana südü narkotik Remicade fəal tərkib hissəsi nüfuz barədə məlumat deyil. Laktasiya zamanı infliximab istifadə terapiya yol ola bilər, ana südü xitam məsələni həll etməlidir məsləhət görülmür.


Digər dərman məhsulları ilə
Immunomodulators ilə narkotik Remicade birgə istifadə romatoid artrit, Crohn xəstəliyi və psoriatic artrit olan xəstələrdə infliximab antikor formalaşmasında azaldılması qeyd. Bu təsiri belə kortikosteroid istifadə infliximab farmakokinetikasına dəyişiklik qeyd kimi, tələb olunmur.
Abatacept və anakinra ilə narkotik Remicade birgə istifadə qadağandır.
Remicade canlı vaksinlər ilə peyvənd ilə eyni vaxtda istifadə edilə bilməz.
Remicade həll həll Remicade üçün nəzərdə həllər istisna olmaqla, digər narkotik ilə qarışdırıla bilməz.



/Kq bədən çəkisi sərxoş xəstələrdə müşahidə edildi 20 mq bir injection sonra xüsusilə narkotik Remicade yüksək dozada kəskin toksiklik heç bir inkişaf yaşandı.
Həddindən artıq dozada inkişafı ilə xəstə monitorinq və simptomatik terapiya ifadəsinə olmalıdır.



Bir karton paketin bir şüşə 20 ml parenteral həll Remicade ampula, hazırlanması üçün Liyofilize toz.



Remicade temperatur 2 və 8 dərəcə arasında saxlanılır otaqlarında uşaqların uzaq saxlanılmalıdır. Bu toz dondurmaq qadağandır.
final həll 3 saat ərzində hazır məhsul Remicade saxlamaq olmaz baxımından mikrobioloji baxımdan, lakin, 24 saat sabitdir.
həll olunmamış hissəsi məhv edilməlidir.
Möhürlənmiş şüşə Remicade toz Yararlılıq müddəti -. 3 il



Remicade 1 flakonun tərkibində:
Infliximab - 100 mg;
Əlavə maddələr.



Məhsul istifadə etməzdən əvvəl Remicade, sizin doktoru başvurmalısınız. Istifadə üçün bu təlimat pulsuz transfer verilmiş və məlumat üçün yalnız nəzərdə tutulmuşdur. Daha ətraflı məlumat üçün, istehsalçı notları müraciət edin.




əlaqəli məqalələr

  Coldrex MaksGripp təlimat Məhsul təsviri
  Avisan təlimat Məhsul təsviri
  Clofazimine təlimat Məhsul təsviri
  Sanasol təlimat Məhsul təsviri
 

Site materialların xüsusi toplusudur və lover informasiya və təhsil resurs. Ictimai mənbələrdən əldə edilən bütün məlumat. Idarəetmə istifadə olunan materialların müəlliflik üçün müraciət etmir. Bütün hüquqlar sahiblərinə məxsusdur